关于精索静脉曲张的治疗,知道这几点影响就够了!
精索静脉曲张怎么治疗?很多人不知道。纵览古今中外,在女人心目中男人大都被认为是坚强的代名词,是在暴风雨中可以避风的港湾,男人被视为流血不流泪,双手擎起一片天空或是在夏日中可以躲避酷暑的大树,但又有多少人知道男人其实也很脆弱!精索静脉就是男性身体中最脆弱的地方之一,现在男性患有精索静脉曲张的人越来越多了。今天小编简单介绍一下。
一,什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张是常见病,成年男性发病率约11.7%,精液检查异常男性的发病率约25.4%,男性不育的患者中的发病率约35~40%。
要搞清楚什么是精索静脉曲张,首先要说一下精索静脉。精索静脉好比是睾丸的下水道,职责就是及时高效的清理掉睾丸产生的废物,医学上称为静脉回流。精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻或静脉瓣失效,血液反流导致精索静脉丛伸长、扩张及迂曲。通俗来说,就是静脉血管比本来的模样变长、变粗。好比本来买的是一条韩版紧身裤,结果,没穿上两天,竟然变成了嘻哈裤。
二,精索静脉曲张发病的原因有哪些?
1.久站久坐易诱发精索静脉曲张。由于工作上的需要,很多人要久站和久坐,这给精索静脉会产生很大的影响,导致男性的会阴部出现外伤,或者是刺激,引起无菌性炎症,从而让男性出现了精索静脉曲张。
2.诱发精索静脉曲张具有先天性因素。由于男性的左精索内静脉长,且呈直角进入肾静脉,阻挡血流的流动,并且在左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,容易引起血液的倒流,从而诱发精索静脉曲张。
3.性机能旺盛的人易患上精索静脉曲张。在男性的青壮年时期,自身的性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应也很旺盛,这是一个重要的生殖原因。这样会增加腹压,也是诱发精索静脉曲张的主要原因。
4.生殖器感染易诱发精索静脉曲张。如果男性患过生殖感染疾病,但从来没有经过专业治疗,由于长期无法治愈,就会压迫到男性的精索内静脉,从而导致男性患有精索静脉曲张疾病。
5.其他疾病引起的易诱发精索静脉曲张。当男性出现腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等情况的时候,会因为压迫精索内静脉引起症状性或继发性精索静脉曲张。不过,一般的情况下精索静脉曲张原发者平卧时很快消失,而精索静脉曲张继发者常不消失或消失很慢。
三,精索静脉曲张诊断与分类
彩超是最常用的检查,一般静脉直径>2 mm可以诊断。按照不同的临床表现分为以下几种类型。
0级:没有精索静脉曲张的临床表现(如阴囊坠胀),Valsalva试验时也看不到和摸不到明显曲张的静脉,彩超检查发现直径>2 mm。
Ⅰ级(轻度):仅在行Valsalva动作时可以触及曲张静脉,彩超检查发现直径>2 mm(平时看不到摸不到,Valsalva试验时能摸到)。
Ⅱ级(中度):患者静息即可触及曲张静脉,但直视下未发现,彩超检查发现直径>2 mm(能摸到,看不到)。
Ⅲ级(重度):患者静息时肉眼可见阴囊表面曲张的血管团,彩超检查发现直径>2 mm(能看到,也能摸到)。
解说:上面0级到Ⅲ级也反应了精索静脉曲张从轻到重的递进过程。其中0级也被称为亚临床精索静脉曲张,亚,次也,没有明显的临床表现,与Ⅰ到Ⅲ存在明显的不同。
Valsalva动作具体是指,站立,用力屏气增加负压,由于血液回流受阻,曲张静脉表现的明显。
四,精索静脉曲张治疗方法
1.一般治疗
包括生活方式、饮食调节、物理疗法等,如:戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动;降温疗法或阴囊托等。
2.药物治疗
(1)针对精索静脉曲张的药物
1)七叶皂苷类:抗炎、抗渗出、保护静脉壁的胶原纤维作用,可以逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能,增加静脉血液回流速度,降低静脉压。
2)黄酮类:抗炎、抗氧化作用,可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿;改善临床型精索静脉曲张引起的疼痛症状。
(2)改善症状的药物:针对局部疼痛不适可以使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等。
(3)改善精液质量的药物:对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物。
3.手术治疗
首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗(顺行或逆行)。
手术治疗包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术腹股沟途径或者腹股沟下途径精索静脉结扎术,腹腔镜精索静脉结扎术等等。
好了,关于精索静脉曲张就写到这里啦。平时需要禁烟酒、忌刺激性饮食。